防霉片訊:臨床應(yīng)用抗菌藥物原則
發(fā)布時(shí)間:[2015-5-27] 查看次數(shù):2545
防霉片訊:臨床應(yīng)用抗菌藥物原則目前,本市畜禽發(fā)生的傳染病(病毒、細(xì)菌)、寄生蟲病和營養(yǎng)代謝病疫病有80余種。其中,傳染病占總發(fā)病的70%-80%?刂撇《静『湍承┘(xì)菌病采取以免疫為主的綜合性防治措施,但大多數(shù)細(xì)菌病和寄生蟲病還是以藥物防治為主。在藥物應(yīng)用中,存在的突出問題:一是輕“防”重“治”,凡病必用藥,而且用藥計(jì)量越用越大(2-5倍不等),時(shí)間越來越長;二是忽視藥物的使用條件,盲目追求新藥、貴藥,特別相信人用藥優(yōu)于獸用藥,進(jìn)口藥優(yōu)于國產(chǎn)藥。正確的臨床用藥應(yīng)遵循以下原則:力求對(duì)癥合理用藥。如果不按藥物劑量、療程而盲目用藥,不僅療效不好,使細(xì)菌發(fā)生抗藥性,還也許形成畜禽軟骨癥,甚至引起藥物中毒。容易發(fā)生抗藥性的細(xì)菌和藥物有大腸桿菌、沙門氏桿菌、綠膿桿菌、變形桿菌、葡萄球菌以及紅霉素、鏈霉素、土霉素、金霉素、四環(huán)素、青霉素和氯霉素。因而,在醫(yī)治以上疾病或使用以上藥物時(shí),要注意及時(shí)更換藥物。對(duì)已呈現(xiàn)神經(jīng)癥狀的畜禽不宜應(yīng)用抗菌素醫(yī)治。大凡有神經(jīng)癥狀的疾病,多為腦部受損后的表現(xiàn),而大多數(shù)抗菌藥都不能通過血腦屏障發(fā)揮醫(yī)治作用。肝、腎疾患家畜不可使用四環(huán)素、磺胺等類藥物。以上藥物長期使用,可引起畜禽肝臟損傷甚至急性中毒而形成死亡,同時(shí),也可以引起畜禽腎小管損傷,尿酸鹽沉積,形成腎功能代謝障礙。青霉素G和氨芐青霉素不宜與四環(huán)素、氯霉素、紅霉素、泰樂菌素聯(lián)合使用,而碘酒、高濃度甘油及酒精、重金屬鹽會(huì)使青霉素失效。氯霉素不能與喹諾酮類(氧氟沙星、環(huán)丙沙星等)、青霉素、頭孢菌素及紅霉素同時(shí)使用,與硝基呋喃類藥物同時(shí)合用毒性會(huì)增強(qiáng)。防霉片以下藥物具有交叉抗藥性:四環(huán)素與土霉素、卡那霉素與新霉素、紅霉素與林肯霉素。即:在醫(yī)治某種細(xì)菌病時(shí),如果該菌對(duì)四環(huán)素有抗藥性,那么對(duì)土霉素也有抗藥性;反過來,如果對(duì)土霉素有抗藥性,對(duì)四環(huán)素同樣有抗藥性。但也有例外,如運(yùn)用卡那霉素醫(yī)治無效,鏈霉素也將無效;反之,運(yùn)用鏈霉素?zé)o效,用卡那霉素則不一定無效。在醫(yī)治畜禽疾病時(shí),最科學(xué)的投藥方法是通過藥敏試驗(yàn)篩選最敏感藥物醫(yī)治。在目前情況下,許多養(yǎng)殖場(戶)尚無進(jìn)行藥敏試驗(yàn)的條件,在此建議:醫(yī)治大腸桿菌病的首選藥物是喹喏酮類(氧氟沙星、環(huán)丙沙星等)、慶大霉素、卡那霉素等;醫(yī)治沙門氏桿菌首選藥物是喹喏酮類、新霉素、慶大霉素、丁胺卡那霉素等;醫(yī)治綠膿桿菌感染首選藥物有慶大霉素和羧芐青霉素等。
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