專家稱抗菌藥物不行亂用 應(yīng)設(shè)置“門檻”
發(fā)布時間：[2015-12-16] 查看次數(shù)：2484
專家稱抗菌藥物不行亂用 應(yīng)設(shè)置“門檻”
世界衛(wèi)生組織最近提出避免進(jìn)入“后抗生素年代”，何謂“后抗生素年代”，是不是能夠避免它的到來? 防霉片問：所謂后抗生素年代，是指當(dāng)今有越來越多的細(xì)菌對已有的抗生素逐步發(fā)生耐藥性，嚴(yán)重威脅了人類的生計和健康，好像即將要回到前抗生素年代一樣。 由于新的抗菌藥物研制艱難、耗資巨大而商品化周期很長，而與此相對應(yīng)的是，細(xì)菌耐藥性的發(fā)生和蔓延速度很快，細(xì)菌發(fā)生各種機制的耐藥能力超強，所以從理論上講，人類只能通過努力來延緩“后抗生素年代”的到來，而無法確定地說能夠避免它的到來�！昂罂股啬甏币坏┑絹�，意味著近幾十年來醫(yī)學(xué)最重大的突破無法維持繼續(xù)。這包含，超大手術(shù)，器官移植，腫瘤化療和新生兒的救治。新的抗菌藥物研制艱難、耗資巨大而商品化周期很長 哪些措施可以延緩“后抗生素年代”的到來? 這需求一起發(fā)力 第一，政府、公司、研究機構(gòu)和醫(yī)院等，通力協(xié)作，加快新藥研制、臨床試驗和商品化的進(jìn)程。 第二，醫(yī)師愈加規(guī)范合理地使用抗菌藥物 遵循我們國家“史上最嚴(yán)峻的”《抗菌藥物使用指導(dǎo)原則》(國家衛(wèi)計委，2015年版)，加強醫(yī)師培訓(xùn)，醫(yī)院實施，政府監(jiān)督。提高感染性疾病診斷能力和水平，特別是臨床微生物實驗室或區(qū)域中心的建立，幫助臨床醫(yī)師愈加準(zhǔn)確而有的放矢地使用抗菌藥物。 第三，重視醫(yī)院內(nèi)感染操控 感染操控是“治未病”，阻斷耐藥菌株的傳播，以最低成本(比如有效洗手)謀求患者最大利益，也可以有效減少大量抗菌藥物的使用，因此可以一起延緩耐藥的發(fā)生和傳播。 第四，嚴(yán)控畜牧業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)抗菌藥物的使用 大量廉價抗菌藥物用于哺乳類、禽類以及魚類等的飼養(yǎng)中，這在我們國家已不是秘密，這可以被稱作耐藥源頭之一。 日前，在柳葉刀上發(fā)表的文章顯示：在采取標(biāo)本的豬的體內(nèi)，四分之一分離出“超級細(xì)菌”，即發(fā)生MCR-1的腸桿菌科細(xì)菌，其結(jié)果是對現(xiàn)今所有抗菌藥物耐藥，這其中不只包含之前所認(rèn)知的抗革蘭氏陰性桿菌的王牌碳?xì)涿瓜╊愃幬�，還包含最終的防線黏菌素，后者不良反應(yīng)嚴(yán)重而且臨床療效并非確切。 這樣的耐藥基因可以跨越動物與人類之區(qū)隔傳播，也可以跨越不同的細(xì)菌種類傳播。這意味著很多危重病人終將因為感染這些“超級耐藥”的細(xì)菌而不治身亡。 第五，嚴(yán)格管控普通商業(yè)藥店以非處方藥物形式出售抗菌藥物 抗菌藥物應(yīng)該嚴(yán)格圈定為處方藥物。駐守藥店的藥師、醫(yī)師的資格需求認(rèn)真審核監(jiān)督，同樣要求具有基本的抗感染醫(yī)治的認(rèn)知、對藥物的了解以及耐藥的知曉，也應(yīng)該設(shè)置“門檻”，對廣闊患者和耐藥環(huán)境高度負(fù)責(zé)。 避免“后抗生素年代”來臨，患者要注意什么? 防霉片告訴您；幾點需求特別注意 第一、不要自行隨意使用抗菌藥物 由于我國總體抗菌藥物管理不夠嚴(yán)格，幾乎家家戶戶都儲備有不同類別的抗菌藥物，頭疼腦熱、腹痛不適、皮外傷等等情況發(fā)生時，患者會自行吃上幾顆抗菌藥物，然后自行停藥。這是耐藥悄然發(fā)生的很大隱患。建議通過科普等讓大眾知道，抗菌藥物不行自行亂用，除非有確定的證據(jù)和醫(yī)囑。
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